دانستنیها
پوکی استخوان یا استئوپروز از دیرباز وجود داشته ولی زیاد مورد توجه قرار نمیگرفت به دلیل اینکه علائم خاصی به غیر از شکستگی استخوان در موارد پیشرفته از خود نشان نمیدهد. پوکی استخوان شایعترین بیماری متابولیک استخوان است که امروزه به عنوان یک معضل بهداشت عمومی شناخته میشود که با بالارفتن سن متوسط جامعه اهمیت آن روز به روز بیشتر میشود. بهطوری که سازمان بهداشت جهانی در سال 1991 پوکی استخوان را همراه با سرطان، سکته قلبی و سکته مغزی 4 دشمن اصلی بشر اعلام کرد.
برای خود تراکم استخوان آرزو کنید
تراکم استخوان در نقطه مقابل پوکی استخوان قرار دارد. کسانی که درگیر بیماری پوکی استخوان نیستند، از موهبتی به نام تراکم استخوان استفاده میکنند، چیزی که امیدواریم برای همه شما پیش بیاید و وجود داشته باشد.
برای آنکه بدانید از پوکی استخوان رنج میبرید یا نه، باید به پزشک مراجعه کنید و احتمالا اسکن استخوان بدهید، باتوجه به این که ایران جامعه جوانی دارد، احتمال شیوع این بیماری در چند سال آینده زیاد است.
این بیماری خاموش است
این بیماری بزرگترین دغدغه خانمها برای روزهای میانسالی است. مشکلی که دیر یا زود سراغ همه ما را خواهد گرفت. بنابراین خود را آماده مقابله کنید.
پوکی استخوان «بیماری خاموش» نامیده میشود زیرا علائم بالینی نداشته و در صورت پیشگیری و درمان نکردن پیشرفت میکند و اولین بار خود را با عوارض جانبی که همان شکستگی استخوان و حتی گاهی مرگ است نشان میدهد.
در حالی که این بیماری ناتوانکننده، در مراحل اولیه قابل تشخیص، پیشگیری و درمان است. پوکی استخوان بیماریای است که با کاهش توده استخوانی و تغییر ساختمان میکروسکوپی استخوان، منجر به افزایش شکستگی استخوان و افزایش ریسک شکستگی (نه لزوما بروز شکستگی) میشود.
خانمها بیشتر در خطر هستند
در سنین بالای 50سال ریسک شکستگیهای شایع از پوکی استخوان در استخوان بالای پا، مهرههای کمر و انتهای استخوان ساعد افزایش پیدا میکند که در خانمها 40درصد و در آقایان 12درصد است. مطالعات اولیه واحد استئوپروز مرکز تحقیقات روماتولوژی دانشگاه تهران نشان میدهد که متأسفانه دانسیته استخوان (تراکم استخوان) در ایرانیان نسبت به استانداردهای بینالمللی کمتر است. بهطوری که در خانمها این دانسیته در ستون فقرات 5/6 درصد و استخوان بالای پا 4/5 درصد پایینتر است و در آقایان این کاهش در ستون مهرهها به طور متوسط 8/13 درصد و در استخوان بالای پا 6/4 درصد است.
همه چیزهایی که روی استخوانهای شما تاثیر میگذارند
الف) ارث
بیش از 80درصد تغییرات توده استخوانی وابسته به فاکتورهای ژنتیک است. تراکم استخوان بهخصوص در خانمهای جوان ارتباط بسیار نزدیکی یا تراکم استخوان در وابستگان آنها دارد.
ارتباط تراکم استخوان در 2قلوهای تکتخمکی بسیار نزدیکتر از 2قلوهای 2تخمکی است.
نقصهای ژنتیک در گیرندههای ویتامین D نیز سبب کاهش تراکم استخوان میشود.
ب) جنس
توده استخوانی در آقایان بیشتر از خانمهاست.
افزایش توده استخوانی از بدو تولد تا سن 20سالگی صورت میگیرد و از سن 20 تا 40سالگی تقریبا حالت Ploto یا کفی پیدا میکند، این یک شرایط بینابینی است که میتواند افزایش توده استخوانی را در برداشته باشد.
بعد از 40سالگی دوران کاهش تراکم استخوان آغاز میشود که آن هم بستگی به عوامل گوناگون دارد.
چه ورزشی به درد استخوانهای شما میخورد؟
ورزش در سنین نوجوانی، بلوغ و رژیم غذایی مناسب باعث افزایش توده استخوانی میشود. ورزش بیش از حد و استفاده غیرمنطقی از مکملهای غیراستاندارد بهخصوص اگر در خانمها باعث قطع قاعدگی زودرس بشود، کاهش توده استخوانی را به دنبال دارد. انجام ورزش باید بهصورت منظم و مفرح باشد و قطع ناگهانی آن عاملی در جهت کاهش توده استخوانی است.
برای آن که محتاج صندلی چرخدار نشویم
نکته مهمی که باید به آن توجه داشت این است که بیماری پوکیاستخوان بیماری خطرناکی است، زیرا تا قبل از شکستگی اندام هیچ علامتی از خود نشان نمیدهد.شایعترین عوارض این بیماری، شکستگی مهرهها به صورت خود به خود یا با یک ضربه خفیف است که کاهش قد و خمیدگی کمر را میتواند به دنبال داشته باشد. خطرناکترین شکستگی مربوط به بالای پا، ساعد و بازوست.نکته مهم این است که 50درصد افرادی که دچار این شکستگیها میشوند از نظر توانایی به ندرت شرایط مساعد و یا شرایط قبل از شکستگی را پیدا میکنند و 20درصد این افراد کاملا ناتوان میشوند. به حدی که با صندلی چرخدار باید اموراتشان را بگذرانند و 20درصد هم در همان سال اول به دلیل عوارض شکستگی جان خود را از دست میدهند.
قابل توجه خانمها: سیکلهای قاعدگی را کنترل کنید
در میان هورمونهای زنانه استروژن عاملی است که باعث تحریک و جذب کلسیم از رودهها میشود و پروژسترون مانع از اثر ترکیبات کورتوندار بر بدن میشود و ترکیب استخوانسازی را بیشتر میکند.
توده استخوانی در خانمها به وضعیت سیکلهای قاعدگی بستگی دارد. شروع زودرس قاعدگی باعث افزایش توده استخوانی و تاخیر آن موجب کاهش توده استخوانی میشود. قاعدگی نامنظم کاهش توده استخوانی را به دنبال دارد پس کنترل سیکلهای قاعدگی مرتب از ضروریات است. قاعدگی نداشتن به مدت یکسال یائسگی محسوب میشود اما اگر خانمی اقدام به برداشتن تخمکها کند، بعد از2 ماه یائسه محسوب میشود که شروع پوکی استخوان را بهدنبال دارد.
این غذاها را نخورید
تغذیه اثر بسیار مهمی در میزان توده استخوانی دارد. مهمترین عامل افزایش توده استخوانی کلسیم است و میزان کلسیم در غذای روزانه تاثیر بسزایی در این خصوص و اختلالات در نحوه مصرف غذا و نوشیدنیها دارد. رژیمهای لاغری غیراستاندارد یا خودسرانه، کماشتهایی و استفاده بیرویه از غذاهای فستفود عوامل موثری در زمینهسازی پوکی استخوان هستند.
نمک نخورید، نمکدان بشکنید!
نمک عاملی است که مانع از جذب کلسیم میشود پس استفاده از دوغهای آماده در بازار که مملو از نمک است جذب کلسیم را دچار اختلال میکند، بنابراین از دوغ بدون نمک که در منزل تهیه میشود استفاده کنید. در مورد استفاده از ویتامینها و مکملها و دارو حتما با پزشک معالج خود مشورت کنید و بدون تجویز پزشک و به توصیه دیگران اقدام به استفاده از داروها و مکملها نکنید. به امید زندگی سالم و پر از نشاط.
بیماریهایی که استخوانها را مستعد پوکی میکنند
بعضی از بیماریها میتوانند عاملی در جهت پوکی استخوان باشند.
- سرطانها و بیماریهایی که با مصرف کورتون زیاد همراه است.
- بیماری دیابت
- بیماری کمکاری تیروئید
- فعال شدن بیش از اندازه هورمون پاراتیروئید
- یائسگی زودرس
- در نهایت افزایش سن
- عوامل فرعی دیگر
- بیتحرکی (بیش از 6ماه در بستر بیماری بودن)
- فقدان کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی.
- فقدان نورآفتاب (وجود نورآفتاب برای تبدیل ویتامین D به 3D که فرم قابل جذب است ضروری است)
- توده بدنی BMI زیر 19 (لاغری مفرط)
- مصرف سیگار
- مصرف هپارین (داروی ضدانعقاد) و ضد تشنج.
راههایی برای فرار از شکستگی استخوان
- توصیه به تغذیه مناسب، ورزش و تحرک در کودکان تا سن بلوغ.
- استفاده مناسب از شیر(حداقل 2 لیوان در روز)
- استفاده از نور خورشید.
- در بزرگسالان مصرف روزانه 1000 تا 1500 میلیگرم کلسیم و400 تا 800واحد ویتامین D.
کف دستها را به سمت خورشید بگیرید
وقتی به بیماران یا افراد سالم توصیه میشود از نورخورشید استفاده کنند. دچار این اشتباه میشوند که اگر نورخورشید با لباس تماس داشته باشد کافی است، که این یک باور غلط است. تماس نورخورشید با پوست بدن اثربخشی خاص خودش را در تبدیل ویتامین D به 3D دارند.بنابراین به خانمها توصیه میشود؛ به مدت 15دقیقه روزانه کف دستها را در معرض تابش نورخورشید قرار دهند. در هر شرایطی امکان چنین حرکتی وجود دارد. نکته دوم این که ممکن است افراد نسبت به استفاده از شیر دچار حساسیت گوارشی شده و به نفخ یا اسهال دچار شوند که برای پیشگیری میتوانند از شیرهای کم لاکتور استفاده کنند. سوم این که نیمی از افراد به دلیل بالا بودن چربی خون استفاده از شیر را جایز نمیدانند. این گروه میتوانند از شیرهایی استفاده نمایید که میزان چربی آنها صفر است.
پاسخ دهید